行政復(fù)議決定書???? 柳城政行復(fù)〔2025〕47號
急? 件
申請人:柳州市某某勞務(wù)有限公司,住所地:柳州市航銀路31號銀城園,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:91450200327XXXXXXXX。
法定代表人:黃某,職務(wù):總經(jīng)理。
被申請人:柳城縣人力資源和社會(huì)保障局,住所地:柳城縣大埔鎮(zhèn)城東大廈東裙樓四樓,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:11450222007629899F
法定代表人:朱海蘭,職務(wù):局長。
第三人:袁某某,男,漢族,居民身份證號碼:5102231973XXXXXXXXXX。
委托代理人:卓文源,北京市東元(重慶)律所律師。
申請人因不服被申請人作出的《認(rèn)定工傷決定書》(柳城工傷認(rèn)字〔2025〕62號,下稱《決定書》)向本機(jī)關(guān)申請行政復(fù)議,本機(jī)關(guān)于2025年8月20日予以受理,現(xiàn)已審理終結(jié)。
申請人請求:
依法撤銷被申請人作出的《決定書》并駁回第三人的工傷認(rèn)定申請。
申請人稱:
一、被申請人受理工傷認(rèn)定程序存在瑕疵
(一)未審查勞動(dòng)者重大過錯(cuò)
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條,勞動(dòng)者存在“故意犯罪、醉酒或吸毒、自殘或自殺”情形時(shí)應(yīng)排除工傷認(rèn)定。本案中:袁某某已通過三級安全教育(考核94分)并簽署《勞務(wù)工人進(jìn)場承諾書》(答辯狀第2、4張圖),明確知曉高處作業(yè)需系安全帶;事故直接原因?yàn)槠湮词褂冒踩K(答辯狀第一項(xiàng)第2點(diǎn)),屬重大過失。
二、申請人已充分履行安全生產(chǎn)責(zé)任
(一)安全教育與設(shè)施完備
提供三級安全教育培訓(xùn)記錄、安全防護(hù)設(shè)備清單(外架、掛網(wǎng)、安全繩等);袁某某簽字確認(rèn)知曉操作規(guī)程(《勞務(wù)工人進(jìn)場承諾書》)。
(二)被答辯人存在不實(shí)陳述
1.偽造工友證言(答辯狀第三項(xiàng)第1點(diǎn));
2.將右腎結(jié)石等既有疾病納入工傷索賠(答辯狀第1張圖病歷)。
三、程序性缺陷
被申請人在《工傷認(rèn)定限期舉證通知書》(柳城工傷舉證字〔2025〕14號))中:
(一)未對申請人前期提交的《民事答辯狀》及10項(xiàng)證據(jù)(含安全教育記錄、承諾書等)予以回應(yīng);
(二)未核實(shí)袁某某違規(guī)操作與事故的直接因果關(guān)系。
???? 綜上,第三人受傷系自身重大過失所致,申請人已盡安全管理義務(wù),被申請人受理程序存在事實(shí)認(rèn)定錯(cuò)誤,懇請復(fù)議機(jī)關(guān)依法支持申請人請求。
被申請人稱:
一、職權(quán)法定
答復(fù)人辦理該案的職權(quán)依據(jù)由《工傷保險(xiǎn)條例》第五條第二款“縣級以上地方各級人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作”規(guī)定。
二、答復(fù)人認(rèn)為《決定書》認(rèn)定事實(shí)清楚,證據(jù)確鑿,適用依據(jù)正確,程序合法,內(nèi)容適當(dāng)。
(一)程序合法。
1.受理。
本案第三人袁某某(以下簡稱第三人)于2024年5月20日向答復(fù)人遞交工傷認(rèn)定申請,經(jīng)審核材料不齊,答復(fù)人一次性告知其需要補(bǔ)正的全部材料。2025年4月14日第三人補(bǔ)正申請材料后,答復(fù)人予以受理其申請。
2.審查。
答復(fù)人在受理第三人的工傷認(rèn)定申請后,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條的規(guī)定,于2025年4月15日向申請人作出《工傷認(rèn)定限期舉證通知書》(柳城工傷舉證字〔2025〕14號),2025年4月18日郵寄送達(dá)申請人要求其舉證,申請人于2025年4月28日向答復(fù)人遞交了不認(rèn)可第三人所受傷害為工傷的舉證意見和材料。答復(fù)人于2025年5月12日向證人翁某某及第三人問詢并制作調(diào)查筆錄核實(shí)第三人的受傷情況。
3.作出結(jié)論并送達(dá)。
2025年6月12日,答復(fù)人根據(jù)第三人遞交的工傷認(rèn)定申請材料、申請人的舉證材料以及答復(fù)人調(diào)查核實(shí)情況,作出《決定書》,并將文書于2025年6月18日郵寄送達(dá)申請人,于2025年6月19日郵寄送達(dá)第三人。
(二)事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿。
經(jīng)核查,申請人將所承建的建筑工程中木工業(yè)務(wù)發(fā)包給不具備用工主體資格的自然人焦某某,焦某某招用第三人至該工程從事木工作業(yè)。2023年12月25日16時(shí)30分左右,第三人在申請人承建的“柳城縣綜合訓(xùn)練基地建設(shè)項(xiàng)目”工地拆除模板時(shí)因站立不穩(wěn)導(dǎo)致左胸撞對架子鋼管受傷,后經(jīng)柳城縣人民醫(yī)院診斷為:1.左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折;2.胸部挫傷。
以上事實(shí)有工傷認(rèn)定申請表、袁某某身份證復(fù)印件、企業(yè)信用信息公示報(bào)告、建設(shè)工程施工勞務(wù)分包合同(合同編號:105035512B-2024-LWFB-01)、柳城縣勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)仲裁裁決書(柳城勞人仲〔2024〕第165號)和庭審筆錄、柳城縣人民法院民事判決書((2024)桂0222民初1718號)、柳城縣人民法院裁判文書生效證明((2024)桂0222民初1718號)、翁某某及廖某某的證人證言、柳城縣人民醫(yī)院疾病證明書、柳城縣人民醫(yī)院病歷記錄、委托代理人授權(quán)委托書、劉燕律師證復(fù)印件、蔣鳳霞律師證復(fù)印件、卓文源律師證復(fù)印件;申請人遞交的民事答辯狀、證據(jù)收據(jù)材料;以及答復(fù)人問詢翁某某及第三人的調(diào)查筆錄等材料證實(shí)。
(三)適用法規(guī)正確、內(nèi)容適當(dāng)。
第三人在工作時(shí)因站立不穩(wěn)導(dǎo)致左胸撞到架子鋼管受傷,符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(一)項(xiàng)的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷的情形。柳城縣人民法院民事判決書((2024)桂0222民初1718號)認(rèn)定:“被告富瑞是適格的用人單位,而其將所承建的建筑工程中木工業(yè)務(wù)發(fā)包給焦某某,對焦某某招用的原告袁某某,應(yīng)由被告富瑞公司承擔(dān)用工主體責(zé)任”。根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第三十二條的規(guī)定,申請人應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)第三人工傷的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。
三、申請人的主張無事實(shí)和法律依據(jù)
(一)第三人在工作時(shí)間、工作場所、因工作原因受傷有多項(xiàng)證據(jù)證實(shí)。
1.申請人遞交的《民事答辯狀》及證據(jù)收據(jù)材料中確認(rèn)了第三人在工地工作時(shí)發(fā)生受傷事故的事實(shí)。
2.柳城縣人民法院民事判決書((2024)桂0222民初1718號)中認(rèn)定的事實(shí):2023年12月25日,原告在柳城縣綜合訓(xùn)練基地建設(shè)項(xiàng)目工地上受傷并送醫(yī)治療。
3.柳城縣人民醫(yī)院住院病歷入院記錄記載:入院日期:2023年12月25日23時(shí)18分?,F(xiàn)病史:患者本人訴于5小時(shí)前在工地做工時(shí)不慎跌倒左側(cè)胸部疼痛......
4.工友翁某某及廖某某的證人證言均證實(shí)第三人在柳城縣綜合訓(xùn)練基地建設(shè)項(xiàng)目工地拆木時(shí)受傷。
5.答復(fù)人問詢翁某某及第三人的調(diào)查筆錄證實(shí)第三人在柳城縣綜合訓(xùn)練基地建設(shè)項(xiàng)目工地拆除模板時(shí)因站立不穩(wěn)導(dǎo)致左胸撞到架子鋼管受傷。
(二)第三人所受傷害符合認(rèn)定工傷情形
申請人認(rèn)為:1.第三人受傷是其不系安全繩,違規(guī)操作導(dǎo)致事故發(fā)生的,應(yīng)根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定“自殘或自殺”行為不得認(rèn)定為工傷。2.將右腎結(jié)石等既有疾病納入工傷索賠。3.未對申請人前期遞交的《民事答辯狀》等舉證材料予以回應(yīng)。答復(fù)人認(rèn)為:1.第三人不系安全繩,違規(guī)操作行為屬于違反單位規(guī)章制度,說明申請人的安全生產(chǎn)責(zé)任落實(shí)不到位?!豆kU(xiǎn)條例》實(shí)行無過錯(cuò)原則,并沒有職工違反規(guī)章制度、過失等情形不得認(rèn)定為工傷的法律規(guī)定,且申請人沒有任何證據(jù)證明第三人在此傷害事件中其有故意或自殘的行為,故不存在《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定的不能認(rèn)定工傷的情形。2.在答復(fù)人作出的《認(rèn)定工傷決定書》(柳城工傷認(rèn)字〔2025〕62號)中,答復(fù)人未將第三人的右腎結(jié)石等既有疾病認(rèn)定為工傷,只認(rèn)定第三人工作中受到的傷害“1.左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折;2.胸部挫傷”為工傷,并不存在將右腎結(jié)石等既有疾病納入工傷索賠的說法;3.申請人就答復(fù)人未對申請人前期遞交的《民事答辯狀》等舉證材料予以回應(yīng)的問題,本案中,答復(fù)人根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條及《工傷認(rèn)定辦法》第十七條規(guī)定,要求申請人承擔(dān)舉證責(zé)任,以便答復(fù)人結(jié)合所有案卷材料(包括申請人遞交的《民事答辯狀》等舉證材料),進(jìn)行調(diào)查核實(shí),綜合研判,最大程度還原傷害事件的真相,充分保障職工和用人單位的合法權(quán)益。而申請人要求答復(fù)人應(yīng)當(dāng)對其遞交的《民事答辯狀》等舉證材料予以回應(yīng),并沒有法律依據(jù),應(yīng)當(dāng)予以駁回。
第三人稱:
一、柳城縣人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定事實(shí)清楚
柳城縣人力資源和社會(huì)保障局作出的《認(rèn)定工傷決定書》(柳城工傷認(rèn)字〔2025〕62號),認(rèn)定事實(shí)清楚。第三人系在申請人承建的“柳城縣綜合訓(xùn)練基地建設(shè)項(xiàng)目”工地拆除模板時(shí)因站立不穩(wěn)導(dǎo)致胸部撞對架子鋼管受傷,系在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因?yàn)楣ぷ髟驅(qū)е率軅?,屬于工傷。工傷系無過錯(cuò)原則。首先,第三人的行為并不屬于重大過錯(cuò);其次,即使第三人的行為系工傷發(fā)生的原因,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條,第三人并無故意犯罪、醉酒、吸毒、自殘或自殺的情形。申請人也未對第三人有上述行為進(jìn)行舉證,則柳城縣人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定第三人受到的傷害屬于工傷并無不當(dāng)。
二、柳城縣人力資源和社會(huì)保障局作出的《認(rèn)定工傷決定書》(柳城工傷認(rèn)字〔2025〕62號)程序合法。申請人在復(fù)議申請書中承認(rèn)收到柳城縣人力資源和社會(huì)保障局的《工傷認(rèn)定限期舉證通知書》,恰能證明柳城縣人力資源和社會(huì)保障局依法通知申請人在工傷認(rèn)定程序中進(jìn)行舉證,也是被申請人依照法定程序履行工傷認(rèn)定職責(zé)的體現(xiàn)。
綜上,第三人認(rèn)為被申請人柳城縣人力資源和社會(huì)保障局作出的《認(rèn)定工傷決定書》(柳城工傷認(rèn)字〔2025〕62號)認(rèn)定事實(shí)清楚、適用法律正確、程序合法,請求依法駁回申請人的復(fù)議請求。
本機(jī)關(guān)查明:
申請人與中交某某工程有限公司簽訂《建設(shè)工程施工勞務(wù)分包合同》,由申請人承建柳城縣綜合訓(xùn)練基地建設(shè)項(xiàng)目-主體土建工程。申請人將案涉工程的木工業(yè)務(wù)分包給焦某某。第三人經(jīng)廖某某介紹于2023年12月11日進(jìn)入申請人工地上班,工作內(nèi)容由廖某某安排,工資由廖某某發(fā)放。2023年12月25日,第三人在柳城縣綜合訓(xùn)練基地建設(shè)項(xiàng)目工地上受傷并送醫(yī)治療,第三人于2023年12月25日至2024年1月1日住院治療,診斷為:1.左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折;2.胸部挫傷;3.右腎小結(jié)石。第三人于2024年5月20日向被申請人遞交工傷認(rèn)定申請,經(jīng)被申請人審核材料不齊,被申請人一次性告知其需要補(bǔ)正的全部材料,2025年4月14日第三人補(bǔ)正申請材料后,被申請人予以受理其申請。2025年6月12日,被申請人作出《決定書》并將文書于2025年6月18日郵寄送達(dá)申請人,申請人不服,向本機(jī)關(guān)申請行政復(fù)議。
上述事實(shí)有下列證據(jù)證明:行政復(fù)議申請書、行政復(fù)議答復(fù)書、第三人行政復(fù)議答辯狀、(2024)桂0222民初1718號民事判決書、分包合同、柳城縣人民醫(yī)院病歷、柳城縣人民醫(yī)院疾病證明書、相關(guān)人員詢問筆錄、相關(guān)案卷材料等證據(jù)材料予以證實(shí)。
本機(jī)關(guān)認(rèn)為,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五條的規(guī)定,縣級以上地方各級人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。因此被申請人具有對第三人提出工傷認(rèn)定申請作出認(rèn)定的職權(quán)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(一)項(xiàng)規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。本案中,第三人在申請人承建的“柳城縣綜合訓(xùn)練基地建設(shè)項(xiàng)目”工地拆除模板時(shí)因站立不穩(wěn)導(dǎo)致左胸撞對架子鋼管受傷,符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(一)項(xiàng)規(guī)定。綜上,被申請人依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(一)項(xiàng)規(guī)定作出的《認(rèn)定工傷決定書》事實(shí)清楚,證據(jù)確鑿,適用依據(jù)正確,程序合法,本機(jī)關(guān)予以支持。申請人的復(fù)議請求缺乏事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),本機(jī)關(guān)不予支持。根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第六十八條的規(guī)定,本機(jī)關(guān)決定如下:
維持被申請人作出的《認(rèn)定工傷決定書》(柳城工傷字〔2025〕62號)。
如不服本決定,可自收到本決定書之日起15日內(nèi),向融水苗族自治縣人民法院提起行政訴訟。
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柳城縣人民政府
2025年11月17日
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