《柳城縣鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”實(shí)施方案（試行）》實(shí)施后評估報告
《柳城人民政府關(guān)于印發(fā)柳城縣鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”實(shí)施方案（試行）的通知》實(shí)施后評估報告
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一、評估對象
本次實(shí)施后評估的對象為柳城縣人民政府規(guī)范性文件《柳城人民政府關(guān)于印發(fā)柳城縣鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”實(shí)施方案（試行）的通知》（以下簡稱《柳城縣鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”實(shí)施方案》）該《柳城縣鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”實(shí)施方案》經(jīng)柳城縣人民政府審定，2021年9月公布，自2021年9月4日起施行，有效期至2024年9月4日。
二、評估目的
按照行政規(guī)范性文件實(shí)施后評估要求，從基本情況、取得成效和存在問題三大方面對《柳城縣鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”實(shí)施方案》實(shí)施情況進(jìn)行調(diào)查研究和評估，總結(jié)分析實(shí)施后取得的成效，發(fā)現(xiàn)存在問題和不足，判斷是否實(shí)現(xiàn)了出臺目的，是否需要修訂或者廢止。
三、實(shí)施情況
（一）基本情況
《柳城縣鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”實(shí)施方案》于2021年9月4日起施行，現(xiàn)實(shí)施已滿3年，應(yīng)當(dāng)評估實(shí)施效果。柳城縣衛(wèi)生健康局系該《柳城縣鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”實(shí)施方案》的起草部門和實(shí)施主體，因此由柳城縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)實(shí)施后評估。
（二）取得成效
1.實(shí)行“鄉(xiāng)聘村醫(yī)”政策后，村衛(wèi)生管理模式改變，村衛(wèi)生室與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合為一體，真正實(shí)現(xiàn)一體化管理，村衛(wèi)生管理更加規(guī)范有序，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠?qū)⑾冗M(jìn)的管理理念和經(jīng)驗(yàn)引入村衛(wèi)生室，從藥品采購、醫(yī)療設(shè)備管理到醫(yī)療服務(wù)流程等各個環(huán)節(jié)都進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，大大提升了村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。
2.鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入和退出機(jī)制更加規(guī)范，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鄉(xiāng)村醫(yī)生的選拔和考核，確保了鄉(xiāng)村醫(yī)生依法執(zhí)業(yè)，提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的整體素質(zhì)，也為鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
3.明確鄉(xiāng)村醫(yī)生工作職責(zé)，加強(qiáng)村衛(wèi)生室日常管理工作，通過制定詳細(xì)的工作規(guī)范和考核標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作目標(biāo)更加清晰，日常工作更加有序。
4.提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，完善在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保險機(jī)制，增強(qiáng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)認(rèn)同感和歸屬感，越來越多的人愿意投身鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的壯大，柳城縣鄉(xiāng)村醫(yī)生由2021年的73人，增加到2025年的105人。
5.嚴(yán)格執(zhí)行績效考核，將鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作業(yè)績與收入掛鉤，充分調(diào)動了他們的工作積極性和主動性，通過績效考核，及時發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作中存在的問題并加以改進(jìn)，進(jìn)一步提升了鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率。
（三）存在問題
1.在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生每月工資補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)所需經(jīng)費(fèi)由市和縣財政按1：1的比例負(fù)擔(dān)，然而縣級財政撥付進(jìn)度遲緩，工資補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)拖欠情況時有發(fā)生，影響著鄉(xiāng)村醫(yī)生的切身利益。
2.目前我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍呈現(xiàn)老齡化態(tài)勢，60、70后占比高達(dá)55%，預(yù)計未來十年將有57名鄉(xiāng)村醫(yī)生陸續(xù)退休，鄉(xiāng)村醫(yī)療人力斷層問題亟待解決。
四、評估結(jié)論和建議
（一）評估結(jié)論。從總體上看，《柳城縣鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”實(shí)施方案》遵循社會主義法治統(tǒng)一原則，制定程序合法，實(shí)施效果顯著，實(shí)現(xiàn)了預(yù)期目的。
（二）下一步建議。建議該《柳城縣鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”實(shí)施方案》繼續(xù)實(shí)施，更有利于柳城縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)發(fā)展。
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柳城縣衛(wèi)生健康局
2025年12月29日
